КЗ "Старобільський медичний коледж"
Ви увійшли як Гость | Група "Гости"Вітаю Вас Гость | RSS
Меню сайту
Наше опитування
Рейтинг викладачів загальноосвітніх дисциплін
Всего ответов: 0
Наше опитування
Рейтинг викладачів природничо-наукового та терапевтичного циклів
Всего ответов: 0
Наше опитування
Рейтинг викладачів хірургічно-педіатричного циклу
Всего ответов: 0
Статистика сайту

Онлайн всього: 1
Гостей: 1
Користувачів: 0
Статистика

Тема № 6 «Перфоративна виразка шлунка і 12-ти-кишки. Шлунково-
                      кишкова кровотеча. Варикозне розширення вен стравоходу.
                      Етіологія, клінічна картина, невідкладна допомога
»

.

 

Матеріали контролю для підготовчого етапу  тести ІІ рівня

 

Типові ситуаційні задачі

ІІ рівня

(у тесті може бути одна або декілька правильних відповідей)

 

  1. Визначте симптоми «класичної» тріади Г.Мондора у разі перфорації виразки шлунка:
    а. біль у животі

b. «кинджальний» біль у животі

c. напруження мязів передньої стінки живота
d. відсутність виразкового анамнезу
e. виразковий анамнез

і.  блювота
 

  1. Відсутність (або зменшення) печінкової тугості при перкусії живота це симптом притаманний:
    а. виразковій хворобі шлунка
    b. перфоративнівй виразці
    c. перетоніту

d. цирозу печінки
e. с-му Меллорі-Вейса

 

  1. Класичний симптом Г.Мондора «шум початку – тиша кінця» притаманний:
    а. виразковій хворобі шлунка
    b. перфоративнівй виразці
    c. перетоніту

d. цирозу печінки
e. с-му Меллорі-Вейса
Правильна відповідь: С

  1. У хворого зі шлунковою кровотечею Нb – 100, Ер – 3,5, Нt – 0,32:
    а. це критична кровотрата
    b. це крововтрата ІІІст
    c. це крововтрата ІІст

d. це кровотрата Іст
e. у хворого крововтрати не має

  1. У хворого зі шлунковою кровотечею показники гемодинаміки становлять: пульс – 110, АТ – 92/70:
    а. це критична кровотрата
    b. це крововтрата ІІІст
    c. це крововтрата ІІст

d. це кровотрата Іст
e. у хворого крововтрати не має

  1. Спонтанний розрив слизової шлунка, шлункова кровотеча – носить назву:
    а. с-м Мондора
    b. с-м Жобера
    c. синдром Меллорі-Вейса

d. с-м Блюмберга
e. с-м Де КерВена
 

 

  1. Причиною кровотечі із варикозно-розширених вен стравоходу є:
    а. виразкова хвороба шлунка
    b. рак стравоходу
    c. с-м Меллорі-Вейса

d. портальна гіпертензія
e. тмбоцитопенія

 

  1. Найбільш ефективним способом зупинки кровотечі з вен стравоходу є:
    а. інтубація шлунка
    b. ковтання шматочків льоду
    c. постановка зонда Блекмора

d. переливання  α – амінокапронової кислоти
e. переливання кріопреципітату

 

  1. Відберіть препарати для НД у разі шлункової кровотечі:
    а. амінокапронова кислота
    b. вікасол
    c. ранітідін

d. фосфалюгель
e. но-шпа
і. гепарин

f. фібрин
 

  1. Пітуітрін (1мл (10ОД) +200,0 – 5% розчину глюкози) застосовують для зменшення кровотечі у разі:
    а. виразкової хвороби шлунка
    b. портальної гіпертензії
    c. с-му Меллорі-Вейса

d. перфоративної виразки
e. раку шлунка

 

 

 

 

 

Типові ситуаційні задачі

 

  1. Виразковий анамнез у хворого близько 10 років отримує лікування згідно протоколу. Раптово став скаржитися на: запаморочення, слабкість, в’ялість. При огляді: шкірні покриви блідого кольору, пульс – 110, АТ – 90/60.

Завдання: 1. Вкажіть для якого стану характерні такі ознаки.
                    2. Вкажіть обсяг НД.

 

  1.  Хворий на виразкову хворобу шлунка скаржиться на те що у нього виникли різкі болі у животі, біль настільки різкий що хворий втратив свідомість. При огляді: стан хворого середньої важкості. Температура тіла 37,6о, ЧСС – 110, АТ – 110/80, ЧДР – 22, живіт дещо здутий, у акті дихання участі не приймає. С-м Блюмберга – позитивний:

Завдання: 1. Вкажіть для якого стану характерні такі ознаки.
                    2. Вкажіть обсяг НД.

 

  1. МШД прибула до хворого який (зі слів родичів) отруївся котлетами, які купив у вуличної торговки. Останні 6 годин – часта блювота вмістом шлунка, болі у животі. При огляді блювотних мас – останні темного кольору, згустки. АТ – 90/70, ЧСС – 110. шкірні на дотик, холодні. Виразкового анамнезу немає:

Завдання: 1. Вкажіть для якого стану характерні такі ознаки.
                    2. Вкажіть обсяг НД.

 

 

 

Питання для фронтального експрес-опитування 

 

  1. Наведіть етіологічні чинники виразкової хвороби шлунка та 12-й кишки
  2. Наведіть основні ускладнення виразкової хвороби
  3. Наведіть класифікацію шлункових кровотеч
  4. Наведіть етіологічні чинники кровотеч з вен стравоходу
  5. Наведіть основні методи додаткового обстеження хворих на виразкову хворобу шлунка на 12-и кишки

 

Питання до індивідуального опитування

 

  1. Наведіть основні клінічні симптоми перфорації виразки шлунка. Відмінності клінічні картини у разі перфорації виразки 12-и кишки
  2. Наведіть класичну тріаду Г.Мондора (ознаки перфорації)
  3. Наведіть заходи з НД у разі перфорації виразки шлунка, 12-и кишки.
  4. Наведіть заходи з НД у разі шлунково-кишкових кровотеч
  5. Наведіть заходи із зупинки кровотечі з вен стравоходу

 

Задачі ІІІ рівня

 

  1. У дитини віком 6міс. діагностовано інвалізація кишківника (перейомоподібні болі виникли після першого введення прикорму, блювота, стілець у вигляді малинового желе).

Завдання:1. Визначте послідовність Ваших дій.
                    2. У чому буде полягати особливість надання допомоги.


2. Фельдшером МШД діагностовано кровотеча з вен стравоходу (портальна гіпертензія). Зонда Блекмора у машині немає. Під час транспортування проводиться гемостатичні терапія.

Завдання:1. Наведіть особливості гемостатичної терапії у разі кровотеч з вен
                        стравоходу у хворих на портальну гіпертензію.

                    

3.У хворого на виразкову хворобу шлунка діагностовано шлункову кровотечу. Стан важкий. АТ – 80/60, пульс – 110, шкірні покриви блідого забарвлення. хворий позіхає, загальмований.

Завдання: 1. Визначте послідовність Ваших дій.

                    2. У чому буде полягати особливість надання допомоги.
 

 


                  

Форма входу
Посилання
Evromed Національна дитяча гаряча лінія Національна гаряча лінія
Календар
«  Липень 2020  »
ПнВтСрЧтПтСбНд
  12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728293031
Посилання
  • Мы в Facebook
  • Розклад автобусів
  • Розклад поїздів
  • Інструкції для uCoz
  • Випадкове фото